Compare Mediclaim Policy For 2022 In Hindi| Buy Mediclaim Policy In Hindi

Compare Mediclaim Policy For 2022 In Hindi– चिकित्सा महंगाई ने स्वास्थ्य सेवाओं को महंगा कर दिया है। यदि आप किसी मेडिकल इमरजेंसी के कारण अस्पताल में भर्ती हो जाते हैं, तो अस्पताल का बिल कुछ ही समय में आपकी आजीवन बचत को समाप्त कर देगा। मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदना आपकी बचत को खोए बिना आपके महंगे चिकित्सा उपचार के लिए भुगतान करने का सबसे अच्छा तरीका है।

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What is Mediclaim

मेडिक्लेम पॉलिसी एक तरह का स्वास्थ्य बीमा है जो किसी भी स्वास्थ्य आपात स्थिति में बीमा राशि तक आपके चिकित्सा खर्चों को कवर करता है। बीमाकर्ता उपचार लागत के लिए भुगतान करता है, चाहे वह एक दुर्घटना या बीमारी हो,

जिसके कारण अस्पताल में भर्ती होना पड़ा, जिसमें रोगी कवर, डे-केयर उपचार, कमरे का किराया आदि शामिल हैं। यह नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस उपचार की सुविधा प्रदान करता है और व्यक्तिगत आधार और फ्लोटर बीमा राशि दोनों पर उपलब्ध है।

Benefits of Buying a Mediclaim Policy

आज जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों की बढ़ती संख्या के साथ, अस्पताल में भर्ती होने की लागत और स्वास्थ्य देखभाल का खर्च छत को छू रहा है। मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदकर, आप मेडिकल इमरजेंसी की स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने के दौरान वित्तीय सहायता प्राप्त कर सकते हैं। नीचे मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने के अनेक लाभों पर एक नज़र डालें:

• किफ़ायती- मेडिक्लेम पॉलिसी आपकी बचत को समाप्त किए बिना स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने का एक किफ़ायती तरीका है।
• कैशलेस उपचार- आपकी बीमा कंपनी के सभी नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस अस्पताल में भर्ती होने की सुविधा उपलब्ध है, जो चिकित्सा आपात स्थिति के मामले में किसी भी तरह के जेब खर्च को समाप्त करती है।
• वित्तीय तनाव को कम करता है- यह एक चिकित्सा आपात स्थिति के दौरान मौद्रिक सहायता की पेशकश करके पॉलिसीधारक और उसके परिवार पर वित्तीय बोझ को कम करता है।
• इंडिविजुअल और फैमिली फ्लोटर कवर- बाजार में इंडिविजुअल और फैमिली फ्लोटर दोनों पॉलिसी उपलब्ध हैं।
• अस्पताल में भर्ती होने का खर्च- मेडिक्लेम पॉलिसियों में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का खर्च, जैसे ओटी खर्च, डॉक्टर की फीस, नर्सिंग शुल्क, दवा का खर्च आदि शामिल होता है, जो किसी बीमारी या आकस्मिक चोट के कारण होता है।
• आजीवन नवीकरणीयता- एक मेडिक्लेम पॉलिसी चुनी गई पॉलिसी के आधार पर पॉलिसीधारक को आजीवन नवीकरणीयता विकल्प भी प्रदान कर सकती है|

List of Best Mediclaim Policies in India

Mediclaim Policies	Sum Insured (Rs)	Network Hospitals	Renewability
Aditya Birla Mediclaim Policy	10- 30 lakh	8700+	Lifelong
Bajaj Allianz Mediclaim Policy	1.5- 50 lakh	6500+	Lifelong
Bharti AXA Mediclaim Policy	3,4,5 lakh	4500+	Lifelong
Care Health Insurance Mediclaim Policy	3 lakh-  60 lakh	16500+	Lifelong
Cholamandalam Mediclaim Policy	2- 15 lakh	6500+	Lifelong
Digit Mediclaim Policy	2- 25 lakh	6400+	Lifelong
Edelweiss Mediclaim Policy	5  lakh- 1 crore	3200+	Lifelong
Future Generali Mediclaim Policy	Vital: 3,5,10 lakh Superior: 15,20,25 lakh Premier: 50 lakh- 1 crore	6000+	Lifelong
IFFCO Tokio Individual Medisheild Mediclaim Policy	50,000- 5 lakh	6400+	Lifelong
Kotak Mahindra Mediclaim Policy	2-1 crore	5000+	–
Liberty Mediclaim Policy	Up to 1 crore	5000+	Lifelong
Niva Bupa (Formerly known as Max Bupa) Mediclaim Policy	3 lakh- 1 crore	7400+	Lifelong
ManipalCigna Mediclaim Policy	2.5- 50 lakh	6500+	–
National Mediclaim Plus Policy	2- 50 lakh	6000+	Lifelong
New India Assurance Mediclaim Policy	1-  15 lakh	3000+	Lifelong
Oriental Individual Mediclaim Plan	1- 10 lakh	4300+	Lifelong
Royal Sundaram Mediclaim Policy	2- 1.5 crore	5000+	Lifelong
Reliance HealthWise Mediclaim Policy	1- 5 lakh	7300+	Up to 75 years
Raheja QuBE Mediclaim Policy	1- 50 lakh	5000+	Lifelong
Star Health Mediclaim Policy	1- 25 lakh	11000+	Lifelong
SBI Mediclaim Policy	1- 3 lakh	6000+	Lifelong
Tata AIG Mediclaim Policy	2- 10 lakh	7200+	Lifelong
United India Mediclaim Policy	1- 10 lakh	7000+	–
Universal Sompo Mediclaim Policy	Up to 5 lakh	4000+	Lifelong

Types of Mediclaim Policies in India

भारत में विभिन्न प्रकार की मेडिक्लेम पॉलिसी उपलब्ध हैं। आप अपनी स्वास्थ्य आवश्यकताओं के अनुसार पॉलिसी का चयन कर सकते हैं और मन की शांति के साथ चिकित्सा उपचार प्राप्त कर सकते हैं। आइए विभिन्न प्रकार की मेडिक्लेम योजनाओं पर एक नजर डालते हैं:

व्यक्तिगत मेडिक्लेम पॉलिसी-

एक व्यक्तिगत मेडिक्लेम पॉलिसी केवल पॉलिसीधारक को स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करती है। इस प्रकार की पॉलिसी के तहत भुगतान किए गए प्रीमियम पर केवल एक ही व्यक्ति चिकित्सा बीमा लाभ प्राप्त कर सकता है। कई स्वास्थ्य बीमा कंपनियां भारत में व्यक्तिगत मेडिक्लेम प्लान प्रदान करती हैं।

फैमिली फ्लोटर मेडिक्लेम पॉलिसी-

फैमिली फ्लोटर मेडिक्लेम पॉलिसी पॉलिसीधारक को उसके माता-पिता, जीवनसाथी और बच्चों सहित उसके परिवार के सदस्यों के साथ कवरेज प्रदान करती है। इस प्रकार की पॉलिसी के तहत, सभी परिवार के सदस्यों को फ्लोटर आधार पर एक ही बीमा राशि उपलब्ध होती है।

वरिष्ठ नागरिक मेडिक्लेम पॉलिसी-

वरिष्ठ नागरिक मेडिक्लेम पॉलिसी को 60 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्ग लोगों द्वारा अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को कवर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कवरेज को वरिष्ठ नागरिकों की स्वास्थ्य आवश्यकताओं को कवर करने के लिए अनुकूलित किया गया है।

Comparison Between Mediclaim Policy and Health Insurance

Categories	Mediclaim Policy	Health Insurance
Meaning	यह केवल अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किए गए आपके वास्तविक चिकित्सा खर्चों की प्रतिपूर्ति करता है।	इसमें अस्पताल में भर्ती होने के खर्च के अलावा, दिन की देखभाल प्रक्रिया, ओपीडी खर्च, अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्च आदि शामिल हैं। यह आपको किसी भी कवर की गई गंभीर बीमारी के निदान पर एकमुश्त राशि भी देता है, भले ही आपका चिकित्सा खर्च कुछ भी हो।
Scope of Coverage	इसमें कवरेज का एक संकीर्ण दायरा है क्योंकि इसमें केवल दुर्घटना या बीमारी से उत्पन्न होने वाले अस्पताल में भर्ती खर्च शामिल हैं।	इसमें कवरेज का व्यापक दायरा है क्योंकि इसमें अस्पताल में भर्ती होने का खर्च, एम्बुलेंस शुल्क, डे केयर प्रक्रिया, गंभीर बीमारी आदि शामिल हैं।
Premium	सीमित कवरेज के कारण पॉलिसी प्रीमियम कम है।	पॉलिसी प्रीमियम मेडिक्लेम पॉलिसी से अधिक है क्योंकि यह व्यापक कवरेज प्रदान करता है।
Add-on Covers	यह कोई ऐड-ऑन कवर प्रदान नहीं करता है।	यह विभिन्न ऐड-ऑन कवर के साथ आता है, जैसे मैटरनिटी बेनिफिट, क्रिटिकल इलनेस कवर, वर्ल्डवाइड कवरेज आदि।

What is Covered in a Mediclaim Policy

अस्पताल में भर्ती शुल्क-

यह अस्पताल में भर्ती होने के दौरान होने वाले सभी प्रत्यक्ष शुल्कों को कवर करता है, जैसे ओटी शुल्क, नैदानिक ​​प्रक्रियाएं, रक्त, ऑक्सीजन, दवाएं, कीमोथेरेपी, एक्स-रे, रेडियोथेरेपी, दाता खर्च, पेसमेकर, आदि। यह बीमारी के साथ-साथ आकस्मिक अस्पताल में भर्ती होने के लिए कवरेज प्रदान करता है।

अस्पताल कक्ष शुल्क-

नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस अस्पताल में भर्ती होने पर बीमा कंपनी द्वारा नियमित वार्ड या गहन देखभाल इकाई के शुल्क की पूरी तरह से प्रतिपूर्ति या देखभाल की जाती है।

चिकित्सा पेशेवरों द्वारा लिया जाने वाला शुल्क-

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान डॉक्टर, सर्जन, नर्स, एनेस्थेटिस्ट आदि द्वारा लिए गए शुल्क के लिए मुआवजा प्रदान किया जाता है।

What is Not Covered in a Mediclaim Policy

हर मेडिक्लेम पॉलिसी की कुछ सीमाएं होती हैं। नीचे उल्लिखित परिस्थितियां हैं जहां आपके दावे को अस्वीकार किया जा सकता है:

• प्रतीक्षा अवधि समाप्त होने तक मेडिक्लेम पॉलिसी पहले से मौजूद बीमारियों को कवर नहीं करेगी।
• पॉलिसी शुरू होने की तारीख के 30 दिनों के भीतर किसी भी चिकित्सा स्थिति या गंभीर बीमारियों का निदान किया जाता है।
• पॉलिसी की शर्तों के अनुसार विशिष्ट बीमारियां, जैसे कि जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी, आदि 2 से 4 साल तक कवर नहीं होती हैं
• दंत शल्य चिकित्सा पर होने वाला खर्च जब तक कि इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता न हो
• जन्म नियंत्रण और हार्मोनल उपचार
• प्रसव और अस्थानिक गर्भधारण के दौरान जटिलताएं
• आत्महत्या प्रयास
• जन्मजात विसंगति
• शराब या नशीली दवाओं की लत
• एचआईवी एड्स

Factors to Consider While Buying a Mediclaim Policy

यदि आपने मेडिक्लेम पॉलिसी नहीं खरीदी है और एक के लिए आवेदन करने की योजना बना रहे हैं, तो हम आपको यह सुनिश्चित करने के लिए नीचे दिए गए कारकों की जांच करने की सलाह देते हैं कि आप सबसे अच्छी पॉलिसी खरीदते हैं। इन कारकों का उपयोग बाजार में उपलब्ध विभिन्न बीमा योजनाओं की तुलना करने के लिए भी किया जा सकता है। नज़र रखना:

व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर:

एक व्यक्तिगत योजना में, प्रत्येक व्यक्ति को एक विशिष्ट राशि के लिए बीमा किया जाता है, जबकि एक परिवार फ्लोटर योजना में, पूरे परिवार का बीमा एक निश्चित राशि के लिए किया जाता है। फैमिली फ्लोटर के मामले में, जब प्राथमिक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है या बाहर निकलने की उम्र तक पहुँच जाती है, तो पॉलिसी बंद हो जाती है और अन्य युवा सदस्य पॉलिसी को नवीनीकृत नहीं कर सकते। लेकिन एक व्यक्तिगत योजना में, एक व्यक्ति व्यक्तिगत बीमा राशि के आधार पर बीमाकृत रहता है,

बीमा राशि (कवरेज राशि):

कवरेज राशि या बीमा राशि का चयन करते समय, विभिन्न कारकों को ध्यान में रखने की सिफारिश की जाती है, जैसे कि मुद्रास्फीति की दर, स्वास्थ्य देखभाल की बढ़ती लागत, आदि। इसके अलावा, यदि आप किसी महानगरीय शहर में रह रहे हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने की लागत ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में बहुत अधिक होगी। इसी तरह, यदि आप अपने प्रियजनों को भी पॉलिसी में कवर करते हैं, तो आप अधिक बीमा राशि का विकल्प चुन सकते हैं।

सह-भुगतान विकल्प:

विभिन्न मेडिक्लेम प्लान एक को-पेमेंट क्लॉज के साथ आते हैं। सह-भुगतान आमतौर पर दावा राशि का एक प्रतिशत होता है जिसे बीमा प्रदाता द्वारा शेष राशि का निपटान करने से पहले दावा करते समय बीमाधारक को वहन करना पड़ता है। बीमा प्रदाता के आधार पर सह-भुगतान 10% से 30% तक हो सकता है। इस प्रकार, खरीदने से पहले अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत किसी भी सह-भुगतान की जांच करें।

नेटवर्क अस्पताल:

मेडिक्लेम पॉलिसी चुनने के सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक नेटवर्क अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों के कैशलेस निपटान में आसानी है। प्रत्येक बीमा प्रदाता के पास नेटवर्क अस्पताल हैं जहां कैशलेस अस्पताल में भर्ती का लाभ उठाया जा सकता है। इसलिए, आपको पॉलिसी खरीदने से पहले अपने क्षेत्र के पास की बीमा कंपनी के नेटवर्क अस्पतालों की सूची देखनी चाहिए।

नवीकरणीयता आयु:

कुछ नीतियां आजीवन नवीकरणीय विकल्प के साथ आती हैं, जिससे आप अपनी उम्र के बावजूद अपनी पॉलिसी को नवीनीकृत कर सकते हैं। यह वृद्ध लोगों के लिए आवश्यक है क्योंकि उस उम्र में बीमा प्राप्त करना कठिन होता है। इसलिए, मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने से पहले आपको अपनी पॉलिसी के नवीकरणीयता विकल्प की जांच करनी चाहिए।

Mediclaim Policy Claim Procedure

मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत आप दो तरह के क्लेम कर सकते हैं- कैशलेस क्लेम और रीइंबर्समेंट क्लेम। नीचे दी गई दावा प्रक्रिया पर एक नज़र डालें:

1. कैशलेस दावा प्रक्रिया:

कैशलेस दावे यह सुनिश्चित करते हैं कि एक मरीज का इलाज नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस आधार पर किया जाता है क्योंकि बीमाकर्ता बिल की राशि का भुगतान सीधे अस्पताल के साथ करता है। इसका मतलब है कि बीमित व्यक्ति को इलाज के लिए अस्पताल को एक पैसा भी नहीं देना होगा। कैशलेस क्लेम करने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:

• उपचार प्राप्त करने के लिए अपनी बीमा कंपनी के पैनलबद्ध अस्पताल में जाएँ
• अस्पताल में बीमा डेस्क से पूर्व-प्राधिकरण प्रपत्र प्राप्त करें।
• सही जानकारी के साथ फॉर्म को विधिवत भरें और उस पर अस्पताल से मुहर लगवाएं
• अस्पताल फॉर्म को थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर (टीपीए) या बीमाकर्ता को अनुमोदन के लिए भेजेगा।
• फॉर्म की सावधानीपूर्वक जांच करने के बाद, कंपनी उपचार को मंजूरी देगी और उनके द्वारा कवर की गई राशि बताते हुए अस्पताल को वापस फैक्स भेज देगी।
• इलाज कराएं और छुट्टी के दौरान सभी दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करें
• आपका बीमाकर्ता अस्पताल के बिल की राशि का भुगतान करेगा।

प्रतिपूर्ति दावा प्रक्रिया:

प्रतिपूर्ति दावे के मामले में, अपनी बीमा कंपनी को यह सूचित करना महत्वपूर्ण है कि अस्पताल में भर्ती हो गया है या जल्द ही होने की संभावना है। आप ऐसा ईमेल भेजकर या अपने बीमा प्रदाता की ग्राहक सेवा को कॉल करके कर सकते हैं।

एक बार जब आप उपचार प्राप्त कर लेते हैं, तो अस्पताल से सभी चिकित्सा दस्तावेज एकत्र करें। प्रतिपूर्ति प्राप्त करने के लिए, आपको अपने बीमाकर्ता को मूल डिस्चार्ज कार्ड और दावा फॉर्म के साथ सभी अस्पताल बिल और भुगतान रसीदें जमा करनी होंगी, जिसमें दवा बिल भी शामिल हैं। बीमा कंपनी आपके दावे की समीक्षा करेगी और दावा अनुमोदन के बाद प्रतिपूर्ति राशि का भुगतान करेगी।

Documents Required While Buying a Mediclaim Policy

मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदते समय निम्नलिखित दस्तावेजों की आवश्यकता होती है:

• विधिवत भरा हुआ प्रस्ताव प्रपत्र
• आयु का प्रमाण, जैसे आधार कार्ड, पासपोर्ट, मतदाता पहचान पत्र, आदि।
• पहचान प्रमाण, जैसे पासपोर्ट, आधार कार्ड, ड्राइविंग लाइसेंस, आदि।
• एड्रेस प्रूफ, जैसे ड्राइविंग लाइसेंस, पासपोर्ट, आधार कार्ड आदि।
• पासपोर्ट के आकार की तस्वीर
• प्री-पॉलिसी मेडिकल टेस्ट रिपोर्ट

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