Group Health Insurance Full Details in Hindi– समूह स्वास्थ्य बीमा लोगों के एक विशिष्ट समूह जैसे किसी कंपनी के कर्मचारी या किसी संगठन के सदस्यों को कवरेज प्रदान करता है। कॉर्पोरेट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के रूप में भी जाना जाता है, इस स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत बीमा कवरेज में आमतौर पर आकस्मिक अस्पताल में भर्ती COVID बीमा, दैनिक अस्पताल लाभ, गंभीर बीमारी कवर, मातृत्व कवरेज आदि शामिल हैं।
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What is Group Health Insurance
एक समूह स्वास्थ्य बीमा योजना लोगों के समूह के लिए चिकित्सा कवरेज प्रदान करती है। यह आमतौर पर कंपनियों या संगठनों द्वारा अपने कर्मचारियों को अतिरिक्त चिकित्सा कवरेज प्रदान करने के लिए खरीदा जाता है क्योंकि समूह चिकित्सा बीमा योजना की प्रीमियम राशि का भुगतान नियोक्ता द्वारा किया जाता है।
Advantages of Group Health Insurance Policies
कर्मचारी किसी भी संगठन का क़ीमती हिस्सा होते हैं। इन दिनों अधिक से अधिक कंपनियां कर्मचारी केंद्रित हो रही हैं और कॉर्पोरेट स्वास्थ्य बीमा नई प्रतिभाओं को आकर्षित करने के लिए सबसे पसंदीदा लाभों में से एक के रूप में उभरा है।
यह एक कर्मचारी के मनोविज्ञान को प्रभावित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह उसे एक कंपनी का हिस्सा महसूस कराता है और इस प्रकार, यह कर्मचारी के छोड़ने की दर और श्रमिक संघों में अशांति को कम करता है। इसके अलावा, यह उनकी उत्पादकता को बढ़ाता है जो किसी व्यवसाय की लाभप्रदता को बढ़ाता है।
विशेष बीमा योजनाएं जहां परिवारों को भी लाभ के लिए कवर किया जाता है, कर्मचारियों को अपने नियोक्ताओं के प्रति वफादार बनाते हैं। इसके अलावा, अपने कर्मचारियों को कवरेज की पेशकश करके, आप आयकर अधिनियम के तहत कर कटौती प्राप्त करने के योग्य हो जाते हैं।
Best Group Health Insurance Plans in India
Insurance Provider | Waiting Period (Pre-existing Diseases) | Incurred Claim Ratio | Renewability | Network Hospitals |
Aditya Birla Group Health Insurance | 4 years | 59% | N/A | 6000 and above |
Bajaj Allianz Group Health Insurance | 3 years | 85% | Lifelong | 6500 and above |
Bharti AXA Group Health Insurance | 3 years | 89% | N/A | 4500 and above |
Cholamandalam MS Group Health Insurance | 4 years | 35% | N/A | 8100 and above |
Digit Group Health Insurance | N/A | 11% | N/A | 5900 and above |
Edelweiss Group Health Insurance | 4 years | 115% | Lifelong | 2500 and above |
Future Generali Group Health Insurance | 4 years | 73% | Lifelong | 5100 and above |
IFFCO Tokio Group Health Insurance | N/A | 102% | N/A | 5000 and above |
Kotak Mahindra Group Health Insurance | 4 years | 47% | Lifelong | 4800 and above |
Liberty Group Health Insurance | 4 years | 82% | N/A | 5000 and above |
ManipalCigna Group Health Insurance | 4 years | 90% | Lifelong | 6500 and above |
Navi Group Health Insurance | 90 days | 46% | N/A | 4900 and above |
Oriental Group Health Insurance | 4 years | 108.80% | N/A | 4300 and above |
Reliance Group Health Insurance | N/A | 94% | N/A | 7300 and above |
Royal Sundaram Group Health Insurance | N/A | 61% | N/A | 2200 and above |
Why is Group Health Insurance Required
इन दिनों संगठन पहले की तुलना में अधिक कर्मचारी-केंद्रित होते जा रहे हैं और इसलिए वे अपने कर्मचारियों को स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ प्रदान करते हैं।
- अनुकूलित कवर प्राप्त करने का विकल्प: समूहों और कॉर्पोरेट के लिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां कवरेज को अनुकूलित करने का विकल्प देती हैं। उदाहरण के लिए, एक नियोक्ता ऐसी योजना ले सकता है
- वहनीय प्रीमियम: प्रीमियम के संदर्भ में समूह स्वास्थ्य बीमा के साथ व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की तुलना करने से पता चलता है कि समूह स्वास्थ्य योजना वहनीय है। इसका कारण यह है कि किसी को मिलने वाले कवरेज के संबंध में जो प्रीमियम देना होता है वह समूह स्वास्थ्य योजनाओं में हमेशा अधिक होता है।
How to Claim for Group Health Insurance
दावा दायर करने के लिए अधिकांश स्वास्थ्य बीमा प्रदाता जिन सामान्य चरणों का पालन करते हैं, वे हैं:
- टोल-फ्री नंबर पर कॉल करके जल्द से जल्द दावा दायर करने के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रदाता से संपर्क करें।
- एक बीमाधारक बीमा प्रदाता की वेबसाइट से दावा प्रपत्र डाउनलोड कर सकता है या कंपनी के ग्राहक सेवा प्रतिनिधि से इसकी मांग कर सकता है।
- दावा फॉर्म को विधिवत भरें और हस्ताक्षर करें।
- बीमा प्रदाता के विशिष्ट पते पर सभी दस्तावेजों के साथ दावा प्रपत्र भेजें।
Documents Required for Making a Claim
दावे के अनुमोदन में दस्तावेज़ हमेशा एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। दावा करते समय इस मामले में आवश्यक दस्तावेजों की सूची इस प्रकार है:
- संबंधित डॉक्टर या अस्पताल के हस्ताक्षर के साथ विधिवत भरा हुआ दावा प्रपत्र।
- अंतिम जांच रिपोर्ट।
- डॉक्टर का नुस्खा।
- मेडिकल रिपोर्ट।
- गोलमाल के साथ अंतिम बिल।
- दुर्घटना के मामले में, पुलिस रिपोर्ट।
- कैश मेमो और आइटमाइज्ड बिल।
- उपचार की सुझाई गई लाइन के साथ डिस्चार्ज सारांश।
- स्वास्थ्य बीमा प्रदाता द्वारा आवश्यक कोई अन्य दस्तावेज।
FAQs
Ans- कुछ समूह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां कोरोनावायरस के लिए कवरेज प्रदान करती हैं, हालांकि, आपको इसके लिए अपने नियोक्ता या बीमाकर्ता से जांच करनी चाहिए।
Ans- वे सभी कर्मचारी जिनकी आयु 18 वर्ष से अधिक और 70 वर्ष से कम है और जो किसी कंपनी में कार्यरत हैं, समूह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लिए कवर पाने के पात्र हैं। इसके अलावा, वे अपने आश्रित बच्चों, जो 3 महीने से 25 वर्ष के बीच के हैं, पति या पत्नी और कभी-कभी माता-पिता भी जोड़ सकते हैं।
Ans- समूह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का प्रीमियम किसी संगठन में कर्मचारियों की संख्या, उनकी आयु, आश्रितों की संख्या और स्थान के अनुसार तय किया जाता है।
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